VAP-nål – innleggelse

VAP-nålen skal skiftes en gang per uke. (VAR)

Nålefrie koblinger byttes minst hver 7. dag, men ikke oftere enn hver 4. dag. (FHI og EQS)

Dersom det administreres blodprodukter eller TPN i kateteret, må endestykket byttes umiddelbart etter avsluttet transfusjon eller infusjon.(EQS)

Det finnes VAP-nåler i forskjellige tykkelser og lengder. Lengde velges på bakgrunn av hvor dypt porten er plassert under huden. Nålen skal være lang nok til å nå bunnen av VAP-puta og samtidig ligge jevnt med huden. For kort nål kan gi utfordringer med infusjon og aspirasjon. For lang nål kan gi ubehag for pasient ved at det blir mye bevegelse i nålen.  

Nei, nålen vil stoppe i VAP-putens bunnplate som er av metall.

Dersom VAP ikke er i bruk skal den skylles hver 4. uke og proppes med Heparin 100 IE/ml (dette gjelder når VAP-nål ikke ligger inne). Legg VAP-nål, skyll med 20ml Nacl 9mg/ml, sett 5 ml Heparin100iE/ml og seponer VAP-nålen igjen. (VAR)

Når VAP-nålen ligger inne, men ikke er i daglig bruk, skal den proppes med 5 ml Heparin 100iE/ml. (EQS)

Ved skylling av kateteret skal det brukes steril NaCl 9mg/ml. Det skal alltid benyttes start-stopp teknikk ved skylling, dvs skylle støtvis. Da oppnås en mekanisk rengjøring av kateterets vegger.  Kateteret skal skylles med 10 ml NaCl 9mg/ml før og mellom bruk og 10-20 ml NaCl 9mg/ml etter bruk. (EQS)

Avslutt skyllingen med positivt trykk. Dette slik at blodet ikke renner tilbake og skaper grobunn for bakterievekst. (VAR)

Ved bruk av nålefrie koblinger: fjern sprøyten fra ventilen (FHI)

Ved bruk av treveiskran: vri kranen/steng av klemme samtidig som siste ml injiseres. (FHI)

VAP puten kan ligge inntil 2000 stikk, som vil si flere år om nødvendig.