Hopp til hovedinnhold
Legg til favoritt
Ahus
Oslo

Skal systematisere rehabiliteringsinnsatsen på Ahus 

I Helse Sør-Øst er det utarbeidet en regional fagplan for fagområdet fysikalsk medisin og rehabilitering og det generelle fagområdet rehabilitering. Planen beskriver overordnede føringer for fagfeltet, hvor en av føringene er at sykehuset skal definere sitt rehabiliteringsfaglige tyngdepunkt. På Ahus er det opprettet en prosjektgruppe som skal følge opp føringene i fagplanen.  

I Helse Sør-Øst er det utarbeidet en regional fagplan for fagområdet fysikalsk medisin og rehabilitering og det generelle fagområdet rehabilitering. Planen beskriver overordnede føringer for fagfeltet, hvor en av føringene er at sykehuset skal definere sitt rehabiliteringsfaglige tyngdepunkt. På Ahus er det opprettet en prosjektgruppe som skal følge opp føringene i fagplanen.  

 

Prosjektgruppa har jobbet siden desember 2024, og det er besluttet 4 delprosjekter for å følge opp føringer og innsatsområder som ligger i fagplanen. Prosjektgruppa har hittil erfart at utviklingsarbeidet griper inn i store deler av organisasjonen, og vil involvere mange ansatte og faggrupper.

Delprosjekter i utviklingsarbeidet 

Tidligrehabilitering
Fagplanen er tydelig på viktigheten av tidlig oppstart med rehabilitering tett integrert med medisinsk behandling. Forskning viser at tidlig innsats med rehabilitering i stor grad reduserer behovet for rehabilitering i sen fase. Prosjektgruppa skal i sitt arbeid blant annet foreslå modell for hvordan tidligrehabilitering skal organiseres på Ahus. 

Konsentrert rehabiliteringsformat
I fremtiden vil det være færre helsepersonell i forhold til behovet i befolkningen. Dette gjør at prosjektgruppa må tenke nytt rundt utvikling av rehabiliteringstjenester og -modeller, og er en viktig tilnærming i delprosjektet Konsentrert rehabiliteringsformat. Dette er en modell med kortere og mer intensive forløp, hvor digitale løsninger er en del av oppfølgingen.  

Det konsentrerte rehabiliteringsformatet gir mulighet for målrettet og tverrfaglig innsats over kort tid, med mulige effekter på funksjon, arbeidsevne og pasienttilfredshet. Modellen kan bidra til mer bærekraftig ressursbruk og styrket pasientforløp.

Anne Edvardsen, avdelingsleder lungemedisinsk avdeling, Ahus
Anne Edvardsen, avdelingsleder lungemedisinsk avdeling, Ahus

Anne Edvardsen. Foto: Ahus

Henvisningsflyt og rehabiliteringskoordinator
På Ahus er det utfordrende å ha oversikt over henvisninger til rehabilitering og samtidig sikre at pasienter som trenger rehabilitering faktisk får det til rett tid og på rett nivå. I delprosjektet jobbes det med en henvisningsflyt som innebærer en tverrfaglig vurdering av pasientene med tanke på rehabiliteringsbehov og -potensial. Marita Solbakken og Erik Herlofsen er ansatt som rehabiliteringskoordinatorer for å ivareta denne vurderingen for henvisninger som sendes fra Ahus til de private rehabiliteringsinstitusjonene som Helse Sør-Øst har avtale med.  

Det at vi kan tilby tverrfaglig vurdering fra både ergoterapeut og fysioterapeut gir et mer helhetlig bilde av pasientens funksjon og behov. I tillegg bidrar vårt henvisningsdokument, som inneholder anbefalt og strukturert informasjon, til mer enhetlig og faglig god kommunikasjon fra Ahus. Dette gir rehabiliteringsinstitusjonene et bedre grunnlag for å vurdere inntak.

Foto av Erik Dybvik Herlofsen og Liss Marita Solbakken

Erik Dybvik Herlofsen og Liss Marita Solbakken
Foto: Ingrid Millehaugen-Figaji, Ahus

Kreftrehabilitering
Ahus har i dag Pusterommet, som er et treningstilbud hvor kreftpasienter kan trene før, under og etter kreftbehandling. Utover dette har ikke Ahus noe kreftrehabiliteringstilbud eller systematisk oppfølging av seneffekter etter kreftbehandling. 
I 2025 kom Nasjonal kreftstrategi – felles innsats mot kreft (2025–2035), som i stor grad vektlegger rehabilitering og prehabilitering. Målsetningen for delprosjektet er å etablere et helhetlig og integrert kreftrehabiliteringstilbud ved Ahus.

programleder for kreftdiagnostikk og -behandling)

Geir Arne Larsen, Foto: Ahus

Et Vardesenter som samspillsarena med organisert frivillighet, andre etater som NAV, og for læring- og mestringskurs for kreftoverlevere står høyt på prioriteringslisten. Dette har enda ikke latt seg realisere.

Geir Arne Larsen, programleder for kreftdiagnostikk og -behandling

Veien videre og involvering av kommunene

Rehabiliteringsforløp strekker seg ofte over tid, og på et tidspunkt skal pasienten tilbake til hjemkommunen. Dette fordrer tett samarbeid med kommuner og bydeler i opptaksområdet.  

Kommuneinvolvering er noe vi er bevisste på i prosjektgruppen, og derfor vil arbeidet også involvere innspill og perspektiver fra kommuner og bydeler.

Linda Nysted Sivesind, prosjektleder
Linda Nysted Sivesind, prosjektleder

Linda Nysted Sivesind, Foto: Ahus

Workshops og bruk av strukturene i helsefellesskapene er sentralt i dette arbeidet. 

Gjennom arbeidet i delprosjektene skal prosjektgruppen også komme med en anbefaling om organisering av sykehusets rehabiliteringsfaglige tyngdepunkt. 

Prosjektperioden er foreløpig satt ut 2026. 

FacebookEmailPrint
Flere aktuelt fra helsefellesskapet