Avdeling for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)

Enhet for Avrusning tilhører Avdeling for tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) i divisjon psykisk helsevern, Sykehuset Innlandet HF. Enhet for Avrusning ligger geografisk i bygg 1 på Sanderud Sykehus.

Som et ledd i et lengre behandlingsforløp tar enheten imot planlagte innleggelser av pasienter som har en avhengighetsproblematikk i forhold til alle typer rusmidler, medikamentavhengighet og alkoholisme.

I tillegg behandler vi pasienter som tilhører Legemiddelassistert Rehabilitering (LAR). Det vil si at foretar opptrappinger, nedtrappinger og konverteringer av medikamentene Metadon, Subutex og Suboxone m. fl. Det er de tyngste rusavhengige vi møter på Enhet for avrusning, de som man har vurdert ikke klarer å avruse seg poliklinisk. Planleggingen av innleggelsene er avgjørende, ettersom det er viktig at man overføres direkte til neste ledd i behandlingskjeden – for eksempel en langtidsinstitusjon – uten opphold. Pasientene som legges inn på Avrusningsenheten er rettighetsvurdert av DPS Hamar etter pasientrettighetsloven §2-1. Enheten er også godkjent for innleggelse etter kommunal og helsetjenesteloven.

Svært mange rusavhengige har i tillegg ulike former for psykiske vansker/lidelser, somatiske sykdommer og sosiale problemer. Tverrfaglig spesialisert behandling tar utgangspunkt i å tilby et behandlingsopplegg som integrerer disse områdene. Enhet for avrusning er én av flere ulike enheter innunder TSB, og Enhet for avrusning sitt mandat er i all hovedsak å foreta den medisinske avgiftningen fra de ulike rusmidlene. Det vil si at vi har medikamentelle prosedyrer som vi tilbyr den enkelte pasient, men som også tar hensyn til pasient-anamnesen slik at hvert individ får en optimal behandling tilpasset sin psykiske og fysiske tilstand. Det er når man slutter å innta rusmidler at de fysiske og psykiske abstinensene kommer syne. Her foretar personalet ved Enhet for avgiftning en intervensjon – både medikamentelt, relasjonelt og psykoedukativt.

De som legges inn på Enhet for avrusning blir tatt imot og vurdert av lege og sykepleier, og man har et tverrfaglig og helhetlig syn på pasienten som søker å kartlegge psykiske forhold, somatiske forhold og sosiale forhold. Vanlige psykiske lidelser hos pasientene ved Enhet for avrusning er ulike angst-diagnoser, depresjon, PTSD, og flere former for personlighetsforstyrrelser. Personlighetsforstyrrelsene kan være for eksempel emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse, dyssosial personlighetsforstyrrelse, bipolar lidelse, ADHD, ADD. Av somatiske lidelser ser man ofte hepatitt B, hepatitt C, kroniske og akutte sår, ulike infeksjoner, abscesser, KOLS, polynevropati, dårlig tannstatus og feilernæring.

Målsettingen for pasientene våre kan være flere. Noen er ute etter et avbrekk fra langvarig rusinntak. Andre ønsker seg total rusfrihet. Mens noen jobber over tid med å forsøke å endre sitt avhengighetsmønster. Enhet for avrusning tilbyr en kognitiv miljøterapeutisk tilnærming i møte med pasienten sine utfordringer. Vi har en ukeplan som definerer det daglige innholdet.

Enheten har et sterkt fokus på å forebygge overdoser på opiater og GHB og pasienter som er i risikosonen får tilpasset informasjon og regelmessig samtaler i løpet av oppholdet.