Logg inn eller lag ny bruker for å legge til som favoritt
OUS Hjemme: Hjemme når du kan, på sykehuset når du må
OUS Hjemme er sykehusets satsning for å tilby spesialisthelsetjenester der pasienten er. I denne artikkelen kan du lese mer om prosjektet og de ulike innsatsområdene.
OUS Hjemme er Oslo universitetssykehus sin satsing på å utvikle, etablere og drifte spesialisthelsetjenester der pasienten er – enten hjemme eller et annet sted pasienten oppholder seg. Målet er å gi pasientene økt livskvalitet og sikre at de får nødvendig behandling og oppfølging på en måte som er trygg, fleksibel og tilpasset deres hverdag.
For at pasienten skal oppleve «Hjemme når du kan, på sykehuset når du må» flyttes deler av sykehusbehandlingen ut av sykehusets fysiske rammer. OUS Hjemme bistår klinikker og avdelinger på hele sykehuset med å utvikle, etablere og videreutvikle nye tjenester og løsninger.4
OUS hjemme inkluderer ulike former for sykehusbehandling i hjemmet
- Avansert hjemmesykehus (AHS): Pasienten er sykehusinnlagt hjemme og helsepersonell reiser ut til pasienten. Medisinsk behandling og oppfølging mottas i hjemmet. Flere hjemmesykehus benytter i økende grad ulike digitale verktøy for behandling, oppfølging og kommunikasjon med pasient (digital hjemmeoppfølging – DHO).
- Ambulante tjenester: Pasienter i poliklinisk behandling får oppfølging av helsepersonell hjemme i kombinasjon av både utreiseteam og digital hjemmeoppfølging. Dette omtales også som arenafleksibel behandling.
- Digital hjemmeoppfølging (DHO): DHO betyr at hele eller deler av behandlingstilbudet foregår uten fysisk kontakt. Pasienter rapporterer inn helsedata og kommuniserer digitalt med helsepersonell. Målinger som blodtrykk, puls og oksygenmetning overføres via integrert utstyr. Gjennom DHO oppnår vi behovsstyrt oppfølging/poliklinikk og minker sjansen for sykehusinnleggelse ved kontinuerlig oppfølging og forebygging. Dette gir bedre ressursutnyttelse og mer tilpasset pasientbehandling.
- Digital samhandling & samarbeid med Oslo kommune: Sammen har OUS og Oslo kommune etablert flere prosjekt med mål om å utvikle nye samhandlingsmodeller og løsninger for deling av data på tvers av spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten. Aktuelle prosjekt er:
- Skalering av digital hjemmeoppfølging i OUS sektor
- Digital samhandling og deling av data
- SamSår – digital sårbehandling OUS sektor
Regionalt og nordisk samarbeid om hjemmebehandling
Under presenteres ulike innsatsområder knyttet til regionalt og nordisk samarbeid om hjemmebehandling.
Regionalt samarbeid
HSØ hjemme
OUS Hjemme og Ahus Hjemme leder på vegne av Helse Sør-Øst det regionale samarbeidet om HSØ Hjemme. Sammen skal vi løfte og akselerere utviklingen av hjemmebaserte spesialisthelsetjenester i regionen.
Nordiske samarbeid
NUHA & NUHA@Home
Nordic University Hospital Alliance (NUHA) er en allianse mellom universitetssykehusene i de fem nordiske landene: Oslo Universitetssykehus, Karolinska Universitetssjukhus, Rigshospitalet, Helsinki Universitetssykehus og Landspitali Finland og Island. NUHA skal bidra til økt innovasjonstakt, bedre ressursutnyttelse og deling av kunnskap, samt felles satsinger. Alliansen bygger på erkjennelsen av at de nordiske landene står overfor like utfordringer slik som mangel på helsepersonell og en økende aldrende befolkning – og at vi er bedre rustet til å møte disse sammen. Hjemmebehandling er et av satsingsområdene i dette samarbeidet: NUHA@Home. Hensikten er å samarbeide om å utvikle, etablere og skalere spesialisthelsetjenester i hjemmet samt adoptere løsninger fra hverandre. Mer informasjon om alliansen finner du på nettsiden Nordic University Hospital Alliance | Nordic Healthcare Excellence.
Strategisk samarbeid mellom OUS og Sahlgrenska universitetssykehus
OUS og Sahlgrenska har et strategisk partnerskap for å styrke helsetjenesten i Norge og Sverige. Partnerskapet skal bidra til felles utvikling innen innovasjon, forskning og pasientbehandling. Samarbeidet fokuserer på fem områder hvorav hjemmebehandling er ett av dem. Gjennom gjensidig læring og deling av erfaringer i OUS Hjemme og Sahlgrenska Hemma skal sykehusene utvikle og skalere opp disse modellene.
Forskningssamarbeid Medtech4health
Medtech4health er et forskningsamarbeid i regi av Chalmers Tekniska Högskola i Sverige. OUS er forskningspartnere sammen med tre universitetsykehus i Sverige: Karolinska, Sahlgrenska og Skåne, i tillegg til flere leverandører. Forskningssamarbeidet dreier som om å utvikle spesialisthelsetjenester i hjemmet og nye omsorgmodeller tilpasset både norske og svenske forhold.
For mer informasjon, kontakt Elisabeth Dreier Sørvik på e-post: eldrso@ous-hf.no.
OUS Hjemme aktiviteter og prosjekter: Realisering av “Hjemme når du kan, på sykehus når du må”
Antibiotikabehandling hjemme
Antibiotikabehandling hjemme er et prosjekt med mål om å utvikle en tjeneste, på tvers av klinikker i OUS, som tilbyr intravenøs antibiotikabehandling i hjemmet. Utgangspunktet for prosjektet er at denne tjenesten vil gi fordeler og gevinster for både pasientene og sykehuset. En rekke fagfelt, som klinikere, farmasøyter, økonomer og tjenestedesignere jobber sammen i prosjektet. Prosjektmandat ble innvilget i mars 2025, og prosjektet er nå i konseptfasen hvor vi jobber med å utvikle, teste og analysere ulike tjenestemodeller.
Prosjektet er faglig forankret i Infeksjonsmedisinsk avdeling i Medisinsk klinikk og det vil være leger og sykepleiere herfra som følger opp pasientene. Vi jobber også tett med Sykehusapotekene for å sørge for at de medikamentene som er nødvendige for å kunne tilby denne tjenesten vil være tilgjengelige. En tjeneste for antibiotikabehandling hjemme er avhengig av samspill mellom en rekke elementer. For struktur og oversikt er prosjektet oppdelt i arbeidspakker med ulike tema. Alle arbeidspakkene er likevel avhengig av hverandre og utvikling av tjenesteforløp og støttetjenester vil skje på tvers. De ulike arbeidspakkene vi jobber med er: Kartlegging av kunnskap, Idégenerering, utvikling og test av tjenesteforløp,Legemiddelhåndtering, IKT-støtte, Logistikk, utstyrsforvaltning og prøvetakning, Forsvarlighet, Effektevaluering og Implementering.
Digital samhandling mellom OUS og Oslo kommune
Samsår
Digital sårbehandling er et tilbud til polikliniske sårpasienter som ikke er på sykehus. Sårbehandlingen blir utført av helsepersonell i kommunen. Helsepersonell er utstyrt med kamera, som har direkte videooverføring til veileder/sykepleier på sykehus. SamSår er et prosjekt for å gjøre digitale sårtjenester mer tilgjengelig, uavhengig av geografi og digital kompetanse. Det regionale SamSår prosjektet eies av Sunnaas sykehus, hvor flere sykehus, kommuner og brukerorganisasjoner deltar. OUS og Oslo kommune er ett av delprosjektene i SamSår. Det er mål om at pasienter med komplekse og sammensatte behov skal unngå belastende reiser, samt redusere komplikasjoner, infeksjon og sårforekomst over tid. Det er også mål om tettere samhandling og kompetanseoverføring mellom spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten.
Sammen om digital hjemmeoppfølging og deling av data
Det er en felles satsning i Helsefellesskapet Oslo som har fått navnet “Sammen om digital hjemmeoppfølging og deling av data”. Eiergruppen består av sykehusdirektører og kommunaldirektør. I OUS sektor inngår det to samhandlingsprosjekt: Skalering av digital hjemmeoppfølging i OUS bydeler og Digital samhandling og deling av data. Målet er å styrke digital hjemmeoppfølging, fremme trygg og effektiv datadeling, og utvikle teknologi som understøtter hjemmebehandling. Som del av dette, er det etablert en samhandlingslab på Health2B i Forskningsparken der ansatte på sykehuset og kommunen kan jobbe sammen. Samhandlingslaben vil gi praktisk erfaring med nye samhandlingsmodeller mellom spesialist- og primærhelsetjenesten, og samtidig synliggjøre hvilke data som bør deles og hvilke digitale verktøy som må til for å skape trygge og sømløse tjenester.
Pasientens måledata
Et viktig gjennombrudd i arbeidet om økt samhandling erpasientens måledata (PMD). Denneløsningen gir klinikere i spesialisthelsetjenesten tilgang til målinger gjort i kommunal helsetjeneste, slik som blodtrykk, puls og blodsukker. Dette kan gi bedre beslutningsgrunnlag, styrker pasientsikkerheten og forbedrer informasjonsflyten mellom primær- og spesialisthelsetjenesten. Bak denne løsningen står et bredt samarbeid mellom OUS, Vestre Viken, Helsedirektoratet, Norsk helsenett SF, Helse Sør-Øst, Sykehuspartner, Oslo, Drammen og Asker kommune. PMD er nå i bruk hos klinikere ved OUS, og markerer et viktig skritt mot mer helhetlige og sømløse pasientforløp.
Les mer her om det her: Nå er Pasientens måledata lansert – testes ved OUS
For mer informasjon, kontakt: Karin Sygna på e-post: kasygn@ous-hf.no.
Digital hjemmeoppfølging (DHO)
DHO omfatter at deler av eller hele behandlingsforløpet foregår uten fysisk kontakt ved hjelp av ulike digitale løsninger som sikrer tett og forebyggende oppfølging. Dialog og deling av informasjon skjer via digitale skjema, meldinger og innrapporterte målinger fra integrert utstyr, som for eksempel blodtrykksmålere eller mini-spirometer.
Ved bruk av DHO går man fra rutinemessige kontroller til behovs- og brukerstyrt poliklinikk og oppfølging. Dette gir en mer fleksibel behandling, hvor du slipper å komme på sykehuset hvis det ikke er nødvendig. DHO bidrar til tettere og forebyggende oppfølging som igjen resulterer i bedre ressursutnyttelse og mer tilpasset pasientbehandling. Se video for mer informasjon: Brukerstyrt poliklinisk oppfølging on Vimeo
Det er mange forløp som har blitt implementert i daglig drift rundt på ulike avdelinger og klinikker i OUS, og det utvikles og planlegges stadig flere DHO forløp. Det er stor variasjon av hvilke pasientgrupper og fagområder som benytter seg av DHO, og varierer alt fra kreft, psykiatri, ortopedi, nevrologi, pneumologi, kardiologi og gravide. OUS har anskaffet flere DHO-løsninger: Dignio, CheckWare og Youwell .Disse løsningene tilpasses ulike pasientgrupper og fagmiljøer. Ved bruk av disse løsningene kan pasienten enkelt registrere informasjon om helsetilstanden digitalt og kommunisere med helsepersonell hjemmefra.
Vi tilbyr også eBehandling som er kunnskapsbasert behandling som skjer via digital plattform. Pasienter og pårørende i spesialisthelsetjenesten får tilgang til en personlig behandlings-, trenings- eller rehabiliteringsplan via app på mobil, nettbrett eller PC. Så langt tilbys eBehandling på avdeling for rus- og avhengighetsbehandling, men det vil etablerers flere eBehandling tilbud på flere fagområder. Les mer om eBehandling på avdelingens egen hjemmeside.