Hopp til hovedinnhold
Legg til favoritt
Oslo
OuS

Geriatrisk poliklinikk på OUS tar gjerne imot flere henvisninger til utredning av falltendens eller polyfarmasi

Geriatrisk poliklinikk ved OUS tilbyr tverrfaglig utredning av eldre pasienter med uforklarte fall, polyfarmasi eller subakutt funksjonssvikt. Tilbudet er særlig rettet mot pasienter med komplekse problemstillinger der spesialistvurdering kan bidra til tryggere behandling og bedre funksjon.

Illustrasjonsbilde viser en eldre mann sittende i konsultasjon med en lege i samtale. På bordet er også en laptop hos legen og det står en plante i bakgrunnen. Ment å illustrere en legekonsultasjon.Illustrasjonsbilde: Shutterstock

Poliklinikken tar gjerne i mot flere henvisninger på pasienter med falltendens av ukjent årsak, herunder mistanke om synkope, polyfarmasi eller subakutt funksjonsnedsettelse.

Fallpoliklinikken

Fallpoliklinikken har vært drevet som en del av Geriatrisk poliklinikk i en del år. Pasienter som henvises med denne problemstillingen, får en tverrfaglig utredning ved lege, fysioterapeut og sykepleier. Vi har særskilt kompetanse på synkope som differensialdiagnose ved uforklarte fall hos eldre. Fall er et stort helseproblem som fører til mange alvorlige skader, frykt for nye fall og begrenset livsutfoldelse. Fallutredning bør også foregå i primærhelsetjenesten, men vi tror de mest komplekse tilfellene har nytte av tverrfaglig utredning i geriatrisk spesialisthelsetjeneste.

Polyfarmasi

Polyfarmasi hos eldre er økende. Dette er en naturlig følge av at det kommer stadig flere legemidler på markedet med effekt på tilstander som er vanlige hos eldre. Men med økende polyfarmasi blir det også mer komplisert å holde oversikt over den samlede legemiddelbehandlingen til hver pasient, herunder hvilke legemidler som er til nytte og hvilke som kanskje gir bivirkninger eller medfører høy risiko. Geriatrisk poliklinikk kan hjelpe til med dette. Vi tar imot henvisninger der problemstillingen ikke trenger være mer spesifikk enn at pasientens legemiddelliste er lang, og at det er vanskelig å vite hvilke legemidler som er til nytte og hvilke som potensielt er til skade. For denne konsultasjonstypen inngår en kort telefonkonferanse med fastlegen også i opplegget (gjerne i løpet av noen dager etter at vi har sett pasienten), slik at vi sammen blir enige om hva som bør være den nye medikamentlisten for pasienten, og hvordan omleggingen bør foregå for å komme dit.

Subakutt funksjonssvikt

Akutt funksjonssvikt medfører ofte innleggelse. En funksjonssvikt som inntreffer mer subakutt, typisk ved at pasienten har tapt vesentlig funksjon i dagliglivet i løpet av uker opptil et par måneder, kan ofte utredes uten innleggelse. Imidlertid bør denne utredningen ikke vente for lenge, da taper pasienten for mye funksjon i mellomtiden. For slike pasienter tilbyr vi en tverrfaglig utredning ved lege, fysioterapeut og sykepleier. Disse utredningene fordeles på to konsultasjoner med maksimalt en ukes mellomrom, fordi de ellers har lett for å bli for slitsomme for pasienten.

Mistanke om demens

I i tillegg har Geriatrisk poliklinikk alltid hatt et tilbud om utredning av mistenkt demens. Dette fortsetter vi med. Men vi er blitt litt strengere til å holde fast på Helsedirektoratets anbefaling om at de relativt ukompliserte tilfellene hos pasienter over 80 år skal utredes av primærhelsetjenesten, gjerne av fastlege og kommunalt demensteam i samarbeid. Henvisninger til demensutredning der det ut fra henvisningen virker svært sannsynlig at det foreligger en demenssykdom, avviser vi derfor. Imidlertid tilbyr vi et nettmøte med fastlege og demenskoordinator, der vi bistår med å stille en diagnose med utgangspunkt i den informasjonen primærhelsetjenesten har innhentet. Vi gir også råd om behandlingstiltak.

Henvisning

For alle disse pasientgruppene sendes henvisning på vanlig måte til henvisningsmottaket ved Geriatrisk avdeling. Dersom det fremgår tydelig av henvisningen at problemstillingen er en av de ovennevnte, fordeler vi henvisningen til egnet konsultasjonstype.

Kontaktinformasjon

Ønsker du å lese mer om geriatrisk avdeling ved OUS eller trenger kontaktinformasjon til de ulike avdelingene finner du dette på avdelingens egen hjemmeside.