Logg inn eller lag ny bruker for å legge til som favoritt
IHT forsterket hjemreise
IHT-modellen innebærer systematisk oppfølging av tverrfaglige team på tvers av tjenestenivåer.
IHT er allerede implementert for oppfølging av eldre pasienter med
sammensatte behov og høyt forbruk av helsetjenester, og kan vise til gode resultater.
IHT forsterket hjemreise er et samhandlingsprosjekt mellom Ahus og kommunene
Lillestrøm, Lørenskog, Kongsvinger, Nes, Nordre Follo og Ullensaker.
Man ønsker å utvikle og teste IHT-modellen i forhold til utskrivning av pasienter over 65 år med
sammensatte behov og høy risiko for reinnleggelse.
Målet er trygge overganger, reduksjon av reinnleggelser, bedre helsekompetanse og at pasientene kan bo lengst mulig hjemme med best mulig livskvalitet.
Man har hatt en småskalautprøving med 13 pasienter i tre kommuner, og vil nå prøve ut videre med flere pasienter i flere kommuner, og evt. justere/forbedre modellen underveis. På sikt ønsker man å utvikle en tjenestemodell som kan skaleres til hele Helsefellesskapet.