Østfold

Frisk rectalblødning

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning: Fam/Sos: Familiær forekomst av polypper og/el. kolorektal kreft? Anamnese: Komorbiditet. Strålebehandling? Ev. resultat av tidl. rekto-/sigmoido-/kolonoskopi el. RTG. kolon? Aktuelt: Debut, utvikling og beskr. av symptomer (Vekttap, Avføringsendringer, Smerter el. ubehag)? Anemi. Blod i avføringen (Utenpå avføringen, spruter i klosettskåla)? Funn: AT? Abdomen us. (Oppfylninger, forstørret ev. […]

DEFINISJONER
^{Fam/Sos – arv, familie, sosial, yrke, risikofaktorer, stimulantia)}
^{Anamnese – komorbiditet og tidligere sykdommer av betydning
Aktuell – aktuelt sykdomsforløp}
^{Funn – klinisk undersøkelse
Suppl. Us – lab, EKG, RTG osv.}
^{Vurdering – hva henvises pasienten til? Fastlegens forventninger
Obs – Andre forhold av betydning ifm. henvisning}

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning:

Fam/Sos: Familiær forekomst av polypper og/el. kolorektal kreft?

Anamnese: Komorbiditet. Strålebehandling? Ev. resultat av tidl. rekto-/sigmoido-/kolonoskopi el. RTG. kolon?

Aktuelt: Debut, utvikling og beskr. av symptomer (Vekttap, Avføringsendringer, Smerter el. ubehag)? Anemi. Blod i avføringen (Utenpå avføringen, spruter i klosettskåla)?

Funn: AT? Abdomen us. (Oppfylninger, forstørret ev. knutete lever?) Hemoroider? Perianale forandringer? DRE (Palpabel svulst? Blod på hansken?)

Suppl. us: Hb, SR, hvite, TPK, GT, ALAT, ferritin, ALP, PT-INR og Hemofec. Anemutredning (Optimalisert anemi før oppstart av behandling, er gunstig for den postoperative prognosen )?

Vurdering: Henvises for (diagnostikk, terapi, annet)

Obs!: Tolkebehov, oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr.

Veileder – Hdir

Legehåndboka

Alle fagartikler

Meld deg på nyhetsbrev

Frisk rectalblødning

Trenger du hjelp?