Logg inn eller lag ny bruker for å legge til som favoritt
Psykisk helsevern for barn og unge i Oslo (PHBU)
Her finner du nyttig informasjon og lenker som hjelper deg med å følge opp pasienter gjennom hele pasientforløpet i spesialisthelsetjenesten til barn og unge med psykiske helseproblemer.
Foto: ShutterstockUlike sykehus
Barn og unge i Oslo kan få oppfølging ved ulike sykehus. Hvert sykehus har ansvar for ulike bydeler. For oversikt over hvilke sykehus som har ansvar for hvilke bydeler kan du lese mer om på Oslo kommune sine sider, Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk (BUP).
Foresatte/barn/ungdom kan også velge et annet sykehus enn sitt lokale, en rettighet som kalles fritt sykehusvalg. Pasienten og foresatte (hvis under 18 år) skal informeres om rett til å velge behandlingssted helsenorge.no.
Ved alvorlige eller sammensatte vansker der det er behov for god koordinering av tjenester mellom bydel og spesialisthelsetjeneste er det sterkt anbefalt å benytte BUP ved sitt lokalsykehus, da de allerede har tett samarbeid med bydelene i sitt område.
Akutthjelp til BUP – Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk i Oslo
BUP er en del av spesialisthelsetjenesten og tilbyr utredning, diagnostisering og behandling til barn og unge mellom 0–18 år med psykiske helseutfordringer. Tilbudet gjelder også familier og pårørende.
Ved behov for akutthjelp:
- Du kan få øyeblikkelig hjelp i åpningstiden, også uten henvisning fra lege eller barnevernleder
- Utenom åpningstidene, kan du kontakte:
- Oslo kommunes akutt tjenester
- Legevakten på telefon 116 117
- Ved livstruende situasjoner: Ring 113
Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk (BUP Vest) – Diakonhjemmet sykehus
BUP Vest er en del av Diakonhjemmet Sykehus og tilbyr spesialisert psykisk helsehjelp til barn og unge. Tjenesten har poliklinisk tilbud og samarbeider tett med bydelene Frogner, Ullern og Vestre Aker.
Akutt hjelp
Akuttambulant Hjemmesykehus gir akutt og intensiv hjelp til barn og unge som følges opp av BUP Vest eller Nic Waals Institutt. Tilbudet er arenafleksibelt og et godt alternativ til innleggelse i akutt døgnavdeling. Målet er å gi barn og unge mulighet til å få hjelp i sitt eget nærmiljø, selv ved alvorlige psykiske utfordringer
Dersom det er behov for dag- eller døgnopphold, henvises barn og unge fra BUP Vest (Diakonhjemmet-sektor) til Barne –og ungdomspsykiatrisk avdeling (BUPA), Oslo universitetssykehus (OUS).
Nic Waals Institutt – Lovisenberg diakonale sykehus AS
Nic Waals Institutt er en del av Lovisenberg Diakonale Sykehus og tilbyr spesialisert psykisk helsehjelp til barn og unge. Instituttet har polikliniske tjenester og samarbeider tett med bydelene Gamle Oslo, Grünerløkka og St. Hanshaugen.
Hjemmesykehus – fleksibel hjelp der barna er
Nic Waals Institutt tilbyr to former for hjemmesykehus:
- Akuttambulant Hjemmesykehus gir akutt og intensiv hjelp til barn og unge som følges opp av BUP Vest eller Nic Waals Institutt. Tilbudet er arenafleksibelt og et godt alternativ til innleggelse i akutt døgnavdeling. Målet er å gi barn og unge mulighet til å få hjelp i sitt eget nærmiljø, selv ved alvorlige psykiske utfordringer
- Elektivt Hjemmesykehus tilbyr intensiv og langvarig oppfølging for barn og unge med behov for spesialisert behandling over tid. Dette er også et alternativ til døgninnleggelse, og gir mulighet for behandling i hverdagslige omgivelser.
Henvisning til hjemmesykehus gjøres av poliklinikkene.
Nic Waals Institutt har tre FACT Ung-team i samarbeid med bydelene. Teamene gir fleksibel og tverrfaglig oppfølging til ungdom med moderate til alvorlige psykiske vansker. Målgruppen er unge som har behov for omfattende og koordinerte tjenester for å komme tilbake til en bedre hverdag og fungering.
Ved behov for dag- eller døgnopphold henvises barn og unge fra Lovisenberg-sektoren til Oslo universitetssykehus (OUS).
Barne- og ungdomspsykiatrisk avdeling (BUPA) – Oslo universitetssykehus HF
BUPA ved Oslo universitetssykehus (OUS) tilbyr spesialisert psykisk helsehjelp til barn og unge gjennom to poliklinikker: BUP Oslo Syd og BUP Oslo Nord.
BUP Oslo Syd
BUP Oslo Syd har poliklinisk tilbud og samarbeider tett med bydelene Nordstrand, Søndre Nordstrand og Østensjø.
I samarbeid med bydelene har BUP Oslo Syd et FACT ung team som gir fleksibel og tverrfaglig oppfølging til ungdom med moderate til alvorlige psykiske vansker. Tilbudet er rettet mot unge som har behov for omfattende og koordinerte tjenester for å komme tilbake til en bedre hverdag og fungering.
Ved behov for akutt ambulant psykisk helsehjelp samarbeider BUP Oslo Syd med Front Hjemmesykehus ved BUP Oslo Nord.
BUP Oslo Nord
BUP Oslo Nord har poliklinisk tilbud og samarbeider med bydelene Bjerke, Nordre Aker og Sagene.
Tjenesten har en ambulant enhet som gir fleksibel hjelp til barn og unge som har behov for behandling utenfor tradisjonell poliklinikk. Dette er et godt tilbud for dem som ikke har utbytte av ordinær poliklinisk oppfølging.
BUP Oslo Nord har også Front Hjemmesykehus, som gir akutt og intensiv hjelp til barn og unge som følges opp ved BUP Oslo Syd eller BUP Oslo Nord. Dette er et alternativ til innleggelse i akutt døgnavdeling, og gjør det mulig for barn og unge å få hjelp i sitt eget nærmiljø, selv ved alvorlige psykiske utfordringer.
Henvisning til hjemmesykehus gjøres av poliklinikkene.
Seksjon område barne- og ungdomspsykiatri – Oslo universitetssykehus HF
BUPA har en områdeseksjon som tilbyr dag- og døgnbehandling for barn og unge bosatt i sektorene tilhørende Diakonhjemmet, Lovisenberg og OUS.
Områdeseksjonen består av følgende enheter:
- Akutt døgnbehandlingsenhet
- Elektiv døgnbehandlingsenhet for ungdom
- Elektiv døgnbehandlingsenhet for barn
- Elektiv dagbehandlingsenhet for spiseforstyrrelser
- Nevropsykiatrisk enhet
Barn og unges psykiske helsevern (ABUP) – Akershus universitetssykehus HF
BUP Grorud og BUP Furuset er en del av psykisk helsevern for barn og unge ved Akershus universitetssykehus (Ahus). Begge enhetene har polikliniske tilbud og tilgang til døgnplasser ved Ahus.
Ahus har:
- En spesialpoliklinikk der målgruppen er barn og unge som er i barnevernets omsorg.
- Et dag/døgntilbud
Regional seksjon spiseforstyrrelser (RASP) – Oslo universitetssykehus HF
RASP er en av fire regionale enheter i Norge som behandler spiseforstyrrelser, og har ansvaret for pasienter fra hele Sør- og Østlandet. Her finnes en egen døgnbehandlingsenhet for unge opptil 18 år, der hele familien legges inn sammen.
Henvisning til RASP skjer i samarbeid med lokalsykehus og lokale døgntjenester.
Alle pasienter må innom lokal døgnavdeling før eventuell videre oppfølging ved RASP, og henvisning skjer via lokal poliklinikk.
Henvisning til utredning og behandling
Rett til helsehjelp i spesialisthelsetjenesten følger av prioriteringsveilederen.
Utredning/behandling i spesialisthelsetjenesten krever henvisning fra lege, psykolog eller barnevernsleder. BUP vil vurdere henvisningen og avgjøre om barnet eller ungdommen har rett til helsehjelp
Ved behov for øyeblikkelig hjelp skal henvisning gå direkte til akutte tilbud innen psykisk helsevern eller somatikk. Alle poliklinikker i BUP har øyeblikkelig hjelp-tilbud daglig (mandag til fredag, 8-15). Dersom innleggelse er nødvendig, blir henvisningen sendt til aktuell døgnavdeling.
Ved behov for øyeblikkelig hjelp på grunn av dårlig allmenntilstand, må lege henvise direkte til nærmeste somatiske barneavdeling med ansvar for dette.
Kartlegging
Ved oppstart i BUP utføres en basisutredning. Utredningen utformes i samråd med barnet/ungdommen og foresatte, med vekt på hverdagsfungering, symptomer, vansker, ressurser, og den samlede psykososiale situasjonen.
Ved undervekt eller andre alvorlige somatiske forhold kan det være nødvendig å komme raskt i gang med behandling. Utredning og behandling kan da skje samtidig.
Ved mistanke om spiseforstyrrelser bør utredningen inkludere måltidsanamnese, somatisk undersøkelse som inkluderer høyde og vekt, og laboratorieprøver etter indikasjon.
Ut fra kartleggingen gjør BUP en helhetlig vurdering av barnets/ungdommens helsetilstand.
Behandling og tiltak ved spiseforstyrrelser
Poliklinisk behandling anbefales hvis barnet/ungdommens somatiske tilstand er stabil. Behandlingsform vurderes ut fra alder, sykdomsinnsikt, motivasjon og familieforhold.
Familiebasert behandling (FBT) helsedirektoratet, anbefales for alle typer spiseforstyrrelser hos barn og ungdom.
Kognitiv atferdsterapi (CBT-E) kan tilbys ved behov for individuell terapi. Sentralt står også fokus på å spise normalt, bedre forholdet til mat, kropp og vekt, og å unngå kompenserende atferd. Foreldre/foresatte vil kunne ha en sentral rolle i behandlingen fra start.
Andre aktuelle behandlingstiltak:
- Familie- og nettverksintervensjoner
- Psykoedukasjon rettet mot ungdom, familie og skole
- Samarbeid med skole, skolehelsetjeneste, familievernkontor og/eller barneverntjeneste
Innleggelse kan være aktuelt ved stort vekttap eller alvorlig undervekt, ustabile somatiske parametere, høy risiko for suicidalitet eller selvskading, høy frekvens av overspising eller oppkast, sammenbrudd i omsorgssituasjonen og/eller lang geografisk avstand.
Samarbeid mellom ulike tjenester og nivåer
Sentrale samarbeidspartnere i oppfølgingen er Helsesykepleier, psykisk helsetjeneste for barn og unge i kommunen, skole og fastlege. Pedagogisk – psykologisk tjeneste (PPT) kan også være en aktuell samarbeidspartner.
For å sikre koordinert og helhetlig oppfølging er det viktig med:
- Felles oppfølgingsplaner
- Jevnlig informasjonsutveksling
- Samarbeidsmøter og ansvarsgruppemøter
Se Helsedirektoratets veileder for samarbeid om tjenester til barn, unge og deres familier og egen ressurs utviklet for planlegging av livsfaseoverganger for barn og unge med behov for koordinerte tjenester.
Barn og ungdom som har behov for langvarige og koordinerte tjenester, har en lovfestet rett til
BUP skal dele relevant informasjon med samarbeidspartnere etter samtykke fra foresatte eller ungdom. Henviser holdes orientert om vurderinger og behandlingsplan.
Se gjerne egen ressurs om de ulike hjelpetilbud for barn og unge i Oslo
Utskrivning og avslutning av oppfølging
BUP skal avklare behov for videre oppfølging i kommunen. Aktuelle tjenester for dialog om oppfølging kan være helsestasjon- og skolehelsetjenesten, psykisk helsetilbud for barn og unge, klinisk ernæringsfysiolog eller lokalt «spiseteam».
Et overføringsmøte med den instansen som skal følge barnet og familien videre er ønskelig.
Epikrise skal sendes til fastlege/henviser og eventuelt helsestasjon- og skolehelsetjenesten.
