Legg til favoritt

Forhåndssamtale og palliativ plan

Forhåndssamtaler bør tilbys pasienter med livsbegrensende eller alvorlig langvarig sykdom. Forhåndssamtaler er frivillige samtaler der pasient og eventuelt pårørende blir invitert til samtale om pasientens nære framtid, framtidig helsehjelp og livets sluttfase. Hensikten med samtalen er at pasienten og eventuelt pårørende skal få anledning til å fortelle hva som er viktig i pasientens liv, og ønsker og behov når livet går mot slutten.

Informasjonen er verdifull for helsepersonell og bør utarbeides i en palliativ plan for den enkelte pasient. Hensikten er å gi helhetlig behandling og omsorg, og redusere medisinsk overaktivitet og overbehandling i livets sluttfase. Ressurssiden er utarbeidet av prosjektet «Forhåndssamtale og planlegging ved begrenset forventet levetid» med midler fra Helsefellesskapet Østfold. Indre Østfold, Rakkestad og Råde kommuner samt Hjertemedisinsk avdeling og brukerrepresentant ved Sykehuset Østfold har bidratt i utarbeidelse av ressurssiden.

Vi anbefaler å lese den nasjonale veilederen Behandlingsavklaringer ved livsbegrensende eller alvorlig langvarig sykdom. Den har poengterte, kortfattede anbefalinger og mye utdypende stoff. Mange av anbefalingene er sterke anbefalinger der ordet “bør” brukes i anbefalingen. Det innebærer at dersom vi ikke følger anbefalingen, skal vi begrunne hvorfor og dokumentere det i pasientens journal. Denne ressurssiden er ment som et supplement til veilederen.

• Bilde: Shutterstock

  Innledning og ansvarsfordeling

  Les mer om innledning til forhåndssamtale og ansvarsfordeling her.

• Illustrasjon: Shutterstock

  Hvilke pasienter skal inviteres til forhåndssamtale og hva er riktig tidspunkt?

  Les mer om hvordan du forbereder deg til forhåndssamtale her.

• Bilde: Shutterstock

  Forberedelser til forhåndssamtalen

  Les mer om hvordan du forbereder deg til forhåndssamtale her.

• Bilde: Shutterstock

  God praksis ved gjennomføring av forhåndssamtale

  Lær mer og få tips om god praksis for gjennomføring av forhåndssamtale.

• Bilde: Shutterstock

  Fire trinn i empatisk kommunikasjon

  Forhåndssamtale ved bruk av de fire trinnene i empatisk kommunikasjon

• Bilde: Shutterstock

  Dokumentasjon og oppfølging

  Les mer om dokumentasjon og oppfølging av forhåndssamtale her.

Ta gjerne kontakt med Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester om du har spørsmål om denne prosedyren. E-post: utviklingssenter@io.kommune.no

Referanser:

• Helsedirektoratet. (6.12. 2023). Forhåndssamtaler og planlegging ved begrenset forventet levetid.
• Helsedirektoratet. (26.5. 2026). Behandlingsavklaringer ved livsbegrensende eller alvorlig langvarig sykdom.
• Gjerberg, E., Lillemoen, L., Weaver, K., Pedersen, R. & Førde, R. (2017). Forberedende samtaler i norske sykehjem. Tidsskriv norsk legeforening. 137: 447-50. doi:  10.4045/tidsskr.16.0284
• Pasient- og brukerrettighetsloven. (1999). Lov om pasient- og brukerrettigheter (LOV-1999-07-02-63). Lovdata. https://lovdata.no/dokument/NL/lov/1999-07-02-63
• Thoresen, L., Lillemoen, L., Sævareid, T, J., Gjerbeg, E., Førde, R. & Pedersen, R. Veileder: Forhåndssamtaler; felles planlegging av tiden fremover og helsehjelp ved livets slutt  for pasienter på sykehjem. Det medisinske fakultet. ISBN 978-82-93544-07-4
• Piers, R., Albers, G., Gilissen, J., De Lepeleire, J., Steyaert, J., Van Mechelen W., Steeman E., Dillen L., Vanden Berghe P. & Van den Block, L. (2018). Advance care planning in  dementia: recommendations for healthcare professionals. BMC Palliat care. 17(1):88. DOI: 10.1186/s12904-018-0332-2.

Alle fagartikler